Endocrinologia Pediátrica

Cuidado especializado para o crescimento e bem-estar das crianças.

CRM SP: 184710 | RQE: 100741 | 1007411

3 motivos para o acompanhamento com um endocrinologista pediátrico

O acompanhamento com um endocrinologista pediátrico garante que cada criança receba cuidados especializados, identificando precocemente alterações no crescimento, no desenvolvimento e no metabolismo, e permitindo que o tratamento seja personalizado de acordo com suas necessidades.

01

ENTENDIMENTO

  • Entendimento completo do desenvolvimento infantil em cada fase da vida

 

02

IDENTIFICAÇÃO

  • Identificação precoce de alterações hormonais, alterações do peso ou de crescimento

03

PLANEJAMENTO

  • Planejamento de cuidados personalizados para cada criança

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ENTENDIMENTO

  • Entendimento completo do desenvolvimento infantil em cada fase da vida

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IDENTIFICAÇÃO

  • Identificação precoce de alterações hormonais, alterações do peso ou de crescimento

03

PLANEJAMENTO

  • Planejamento de cuidados personalizados para cada criança

Dra. Natalia Bernardes

Dra. Natália Bernardes é médica especializada em Endocrinologia Pediátrica, unindo ciência e cuidado humanizado no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças.

Formou-se em Medicina pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro e concluiu residência médica  em Pediatria no Hospital Sírio-Libanês. Em seguida, especializou-se em Endocrinologia Pediátrica no Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da USP, onde também realiza seu doutorado em Pediatria, com foco em Endocrinologia e Obesidade Infantil.

Atualmente, atua em renomados hospitais de São Paulo, como o Hospital Sírio-Libanês, o Hospital Vila Nova Star e o Hospital Santa Catarina, oferecendo um atendimento baseado em evidências, acolhedor e personalizado.

Além da prática clínica, tem interesse especial por inovação e tecnologia aplicadas à Medicina, já tendo recebido destaque em competições como o Hackathon do HC-USP e o Hackathon de Harvard.

Seu propósito é impactar a saúde infantil de forma significativa, promovendo crescimento saudável e bem-estar por meio da combinação de conhecimento científico, empatia e dedicação.

ATENDIMENTO

A Endocrinologia Pediátrica é a especialidade médica dedicada ao cuidado hormonal e metabólico de crianças e adolescentes. O endocrinologista pediátrico identifica precocemente alterações no crescimento, puberdade, tireoide, peso e desenvolvimento, oferecendo planos de tratamento individualizados.

Puberdade Precoce

A puberdade precoce ocorre quando os sinais do desenvolvimento sexual surgem antes do esperado, como mamas antes dos 8 anos ou aumento dos testículos antes dos 9 anos. A avaliação especializada previne impactos psicossociais e reduz o risco de baixa estatura adulta.

Obesidade Infantil

O excesso de peso em crianças pode causar complicações graves ao longo da vida, incluindo problemas cardíacos, hipertensão, alterações metabólicas e fígado gorduroso. A Dra. Natália atua com acompanhamento individualizado, promovendo mudanças nos hábitos alimentares e na atividade física desde cedo, e é especialista em medicações modernas e seguras para o uso em crianças.

Disfunções de Crescimento

Baixa estatura, desaceleração do crescimento e alterações hormonais podem afetar o desenvolvimento físico e emocional da criança. A avaliação especializada permite tratamento adequado, incluindo, quando necessário, o uso de hormônio do crescimento, garantindo melhores resultados a longo prazo. Tempo é altura! Inicie o acompanhamento o quanto antes.

Quando procurar um endocrinologista pediátrico?

É importante procurar um endocrinologista pediátrico sempre que surgirem sinais de alterações no crescimento, no desenvolvimento puberal ou no metabolismo da criança.
A avaliação precoce permite identificar problemas de forma eficaz e orientar tratamentos adequados, garantindo saúde e bem-estar ao longo do crescimento.

Dúvidas Frequentes

Especialização em saúde infantil: Os endocrinologistas pediátricos são médicos especializados no cuidado das
crianças, entendendo suas necessidades específicas em cada fase do desenvolvimento.
Identificação precoce de problemas de crescimento e desenvolvimento: Acompanhar regularmente com um
endocrinologista pediátrico pode ajudar a identificar precocemente problemas relacionados ao crescimento, puberdade,
tireoide, diabetes e outras condições endócrinas.
Personalização do tratamento: Cada criança é única, e um endocrinologista pediátrico trabalha para desenvolver um
plano de tratamento personalizado, levando em consideração as necessidades individuais e o bem-estar da criança.

Alterações do crescimento: quando a criança não está crescendo como as demais crianças da sua idade, tem
dificuldade de crescer e se desenvolver ou está crescendo rápido demais. Se o seu filho é o mais baixinho ou o mais
alto da turma, merece atenção!
Alterações da puberdade: Surgimento de mamas antes dos 8 anos das meninas e aumento dos testículos antes dos
9 anos nos meninos, são considerados sinais de puberdade precoce. A puberdade precoce pode ocasionar a
menstruação antes do tempo nas meninas, ocasionando tanto danos psicossociais quanto redução da altura. Outros
sinais que podem indicar puberdade são: surgimentos de pêlos pubianos, odor axilar, pele oleosa e acne. Por outro
lado, o atraso no surgimento dessas características também é preocupante, se não houver surgimentos de sinais de
puberdade até os 13 anos nas meninas e 14 anos nos meninos, é preciso ser avaliado por um especialista em
endocrinologia pediátrica.
Alterações da tireoide: Caso o teste do pezinho venha alterado, ou surjam alterações nos exames da tireoide, é
importante avaliação especializada, uma vez que a tireoide influencia em todos os outros hormônios do corpo, e pode
levar a alterações do crescimento/ de aprendizagem/ neurológicas e muito mais. Além disso, os sintomas típicos de
alterações na tireoide, incluem: alterações na regulação térmica, no sono, no humor, no hábito intestinal, no
crescimento e peso, e alterações de pele e cabelo. Quanto antes iniciar o tratamento, melhor!
Diabetes: Alterações nos exames de glicemia e hemoglobina glicada merecem atenção, principalmente se vierem
acompanhadas de muita fome e sede, perda de peso e urina excessiva.
Excesso de peso e obesidade: Atualmente, é muito comum encontrar crianças acima do peso, porém isso não é nada
saudável para os pequenos, que podem desenvolver doenças graves como: gordura no fígado, alterações cardíacas,
pressão alta, colesterol elevado, diabetes e até alguns tipos de câncer. O endocrinologista pediátrico é o profissional
mais capacitado para ajudar a mudar essa realidade.
Pênis pequeno/ alterações nos órgãos genitais: O pênis de tamanho reduzido, ou micropênis não é normal. Existem
valores mínimos para cada idade, e se o bebê ou a criança apresentarem redução no tamanho, busque avaliação
médica para iniciar tratamento adequado. Além disso, caso o bebê nasça com o órgão genital diferente, que cause
dúvidas, é muito importante que seja avaliado pelo especialista o mais rápido possível.
Ginecomastia: Presença de mamas nos meninos, pode ser normal porém pode significar algum desequilíbrio
hormonal. Procure avaliação!
Crianças que tiveram câncer, mesmo que tenha curado, merecem acompanhamento com o endocrinologista
pediátrico, uma vez que o tratamento realizado para combater o câncer pode também agredir as glândulas endócrinas.
Alterações de vitaminas e minerais: Algumas vitaminas e minerais são essenciais para o correto funcionamento do
metabolismo, em especial a vitamina D e o cálcio, que são importantíssimos para a formação dos ossos.
Presença de fraturas recorrentes e deformidades nos ossos.
Alterações na glândula adrenal: Também chamada de supra-renal, essa glândula é responsável por produzir
hormônios indispensáveis à vida, caso seu filho tenha alguma alteração como hiperplasia adrenal congênita, busque
acompanhamento regular com endocrinologista pediátrico.
Uso de corticóides: o uso desses medicamentos por muito tempo pode afetar a produção do próprio corpo,
necessitando de ajuda para voltar ao normal.
Alterações no colesterol: O colesterol é um tipo de gordura produzido pelo próprio corpo ou também pode também
ser ingerido através da alimentação. Em quantidades certas, é benéfico, porém se os níveis estiverem altos, o
colesterol pode se depositar nos vasos sanguíneos, aumentando o risco de doenças como Infarto e Acidente Vascular
Cerebral. Caso a família tenha histórico de problemas de colesterol, a criança deve ser avaliada precocemente.
Ou quando o pediatra solicitar avaliação do especialista

Crescimento e desenvolvimento: Avaliação do crescimento físico e
endocrinologista pediátrico é o especialista no tratamento das disfunções hormonais que ocorrem desde o período
neonatal até o final da adolescência. Os hormônios são substâncias produzidas pelas glândulas e são responsáveis
pelo funcionamento adequado de várias partes do corpo. É importante destacar que durante a infância e adolescência,
qualquer alteração na produção hormonal pode prejudicar o crescimento e o metabolismo dos nossos pequenos.
Para uma avaliação hormonal adequada, devem ser considerados os aspectos específicos de cada fase do
desenvolvimento da criança. As alterações observadas costumam ser diferentes das que ocorrem durante a vida
adulta, portanto é necessária a avaliação por um endocrinologista que tenha experiência com indivíduos nesta faixa
etária.
Baixa Estatura
A criança que é menor que os amigos ou familiares da mesma idade pode apresentar problemas de crescimento.
Quanto mais cedo o diagnostico e tratamento específico, melhores os resultados. Em alguns casos, pode ser indicado
o uso do Hormônio do Crescimento (GH), converse com seu Endocrinologista.
Puberdade Precoce
O aparecimento de mamas, pelos pubianos ou o aumento dos testículos precocemente deve ser avaliado por um
Endocrinologista Pediátrico. Crianças que iniciaram a puberdade na idade adequada, mas que apresentam um ritmo de
desenvolvimento muito rápido também precisam passar em consulta com o especialista.
Obesidade
Crianças com excesso de peso têm 80% de chance de se tornarem adultos com obesidade. O acompanhamento
endocrinológico é fundamental para mudar esse resultado. A obesidade está associada a aumento do risco de diversas
doenças como Diabetes, Hipertensão, alterações no coração e, inclusive, alguns tipos de Câncer.
Alterações da Tireóide
Alterações da tireóide podem ocorrer desde o nascimento, podendo comprometer o crescimento e desenvolvimento
neurológico das crianças. Quanto mais cedo for iniciado o tratamento, menores as chances de complicações.
Alterações ’o Colesterol e dos Triglicerídeos
O colestero’ é um tipo de gordura produzido no corpo que, em quantidades adequadas, é necessária para a
manutenção da saúde. Quando os níveis estão elevados, o colesterol se deposita nos vasos sanguíneos, aumentando
o risco de doenças como Infarto e Acidente Vascular Cerebral.
Crescimento e desenvolvimento: Avaliação do crescimento físico e desenvolvimento puberal para garantir que a
criança esteja atingindo marcos adequados para sua idade.
Puberdade precoce ou tardia: Identificação e tratamento de alterações no desenvolvimento sexual, como puberdade
precoce ou tardia, que podem afetar a saúde e o bem-estar emocional da criança.
Diabetes infantil: Gerenciamento e educação sobre diabetes infantil, incluindo monitoramento da glicose, plano
alimentadessequeado e administração de insulina, se necessário.
Distúrbios da tireoide: Avaliação e tratamento de distúrbios da tireoide, como hipotireoidismo e hipertireoidismo, que
podem afetar o metabolismo e o crescimento da criança.
Obesidade infantil: Abordagem multidisciplinar para o manejo da obesidade infantil, incluindo orientação sobre dieta
saudável, atividade física e apoio emocional para promover um estilo de vida ativo e equilibrado.
Distúrbios da menstruação: Avaliação e tratamento de distúrbios menstruais em adolescentes, garantindo uma
transição suave para a saúde reprodutiva.
Nosso objetivo é oferecer suporte e orientação para que seus filhos cresçam e se desenvolvam de forma saudável e
feliz. Agende uma consulta conosco para começar essa jornada de cuidado e bem-estar!
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Ginecomastia é o desenvolvimento de glândulas mamárias em homens, algo relativamente comum que afeta cerca de
metade dos meninos em algum momento da vida.
Durante a puberdade, é comum notar esse aumento, pois é quando a testosterona começa a ser produzida em maior
quantidade. Essa testosterona (hormônio masculino) em excesso, pode ser convertida em estrógenos (hormônio
feminino) e estimular o desenvolvimento da glândula mamária. Além disso, recém-nascidos do sexo masculino também
podem apresentar mamas nas primeiras semanas de vida devido aos hormônios maternos.
A obesidade é outro fator que pode contribuir para o surgimento da ginecomastia. No entanto, é importante diferenciar
a ginecomastia da lipomastia, que é apenas o acúmulo de gordura na região mamária de meninos com sobrepeso ou
obesidade.
Identificar sinais precoces de ginecomastia, como crescimento desigual das mamas, desenvolvimento em apenas uma
delas ou dores persistentes na região, é fundamental para buscar ajuda médica o quanto antes. Quanto mais cedo for
feito o diagnóstico e iniciado o tratamento, melhores são as chances de uma solução satisfatória.
Se você notou algum desses sinais em seu filho, não hesite em marcar uma consulta para avaliação médica.

A desaceleração do crescimento em crianças nem sempre indica problemas de saúde, mas é importante investigar a
baixa estatura devido ao risco de ficar baixinho na vida adulta, além do impacto emocional e social que pode causar.
Diversos fatores, como genética, hormônios, nutrição adequada (incluindo vitaminas, minerais, proteínas e calorias),
aspectos psicossociais, uso de medicamentos (como corticoides) e doenças sistêmicas, podem influenciar o
crescimento após o nascimento.
Por isso, identificar a causa subjacente da baixa estatura é essencial. A reposição hormonal pode ser benéfica para
crianças com baixa estatura grave, com deficiência de hormônio do crescimento (GH), ou para crianças que nasceram
PIG (pequenos para a idade gestacional) mas pode não ser efetiva para aquelas cuja produção de hormônio é normal.
Por isso é importante realizar uma avaliação especializada!
Em alguns casos, a altura se normaliza sozinha com o passar do tempo, como nos casos de atraso constitucional do
crescimento e puberdade, porém é importante a avaliação do endocrinologista pediátrico para descartar outras causas
que requerem tratamento.
Existem alguns sinais que indicam um crescimento inadequado:
1. Curva de crescimento abaixo da média para a idade, sexo e alvo familiar.
2. Desaceleração do crescimento em relação ao esperado para a idade e desenvolvimento.
3. Previsão de estatura final abaixo da estatura esperada para a família.
Se você notou algum desses sinais em seu filho, não hesite em marcar uma consulta médica para avaliação.

Apesar das vovós acharem bonito uma criança gordinha, e os muitos dizerem que é só uma fase, a obesidade infantil é
hoje considerada um importante problema de saúde pública. Uma verdadeira pandemia, segundo a Organização
Mundial de Saúde (OMS). Muitas crianças se encontram acima do peso, no Brasil e no mundo, o que é preocupante do
ponto de vista de saúde.
Preocupar-se com uma alimentação e hábitos saudáveis, como atividade física, nos primeiros anos de vida, é
fundamental, para garantir alta expectativa e qualidade de vida. É muito importante que logo aos primeiros sinais de
ganho de peso os pais procurem ajuda, evitando a progressão do quadro.
É na infância que começa a se formar placas de gordura nos vasos sanguíneos, acumular gordura no fígado, aumentar
os níveis da pressão arterial, alterar o coração e prejudicar a função da insulina no corpo, podendo causar muitas
complicacões na vida adulta, como derrames e infarto.
Como saber se seu filho está acima do peso?
Calcule o Índice de Massa Corpórea (IMC). Como calcular o IMC? IMC = peso dividido pela altura ao quadrado.
Coloque o valor obtido no gráfico de IMC para a idade e sexo, normalmente presente na carteira de vacinação. Para as
crianças acima de 5 anos, Se estiver próximo da curva do meio, significa que está tudo bem! Se estiver acima da curva
do Z escore +1= Sobrepeso / acima do Z escore +2 = Obesidade / acima do Z escore +3 = Obesidade grave.
Meça a circunferência da barriga da criança. Esse valor não pode ser maior que a metade da altura dela. Caso esteja
maior, sugere que existe um acúmulo de gordura visceral (gordura que se acumula nos órgãos) e é muito prejudicial.
Outros fatores que sugerem excesso de peso:
se cansar facilmente com atividades do dia-a-dia, como caminhadas curtas, subir escadas ou brincadeiras de corrida.
apresentar roncos durante o sono, ter dificuldade de dormir deitado ou ter falta de ar quando deita sem travesseiro.
dores nas pernas e articulações ao se exercitar.
farmácias de alto custo
Você sabia que é possível conseguir tratamento gratuitamente de alguns medicamentos endocrinológicos de preço
elevado (Ex: Hormônio do Crescimento- GH e bloqueador de puberdade) nas farmácias de alto custo do SUS?
Caso seu filho tenha indicação de utilizar a medicação, após a consulta médica com endocrinologista pediátrico e
criteriosa avaliação clínica/laboratorial, poderá ser feito o laudo solicitando o benefício. Não deixe a saúde do seu filho
para depois!
Agende uma consulta e descubra se seu filho se enquadra nos casos beneficiados.
Consulte abaixo a farmácia de alto custo mais próxima de sua residência:
https://www.saude.sp.gov.br/resources/ses/perfil/gestor/assistencia-farmaceutica/medicamentos-do-componente-especi
alizado-da-assistencia-farmaceutica/locais_de_dispensacao_-_ceaf_08.2023.pdf
“Não deixe a saúde de seus filhos nas mãos do acaso – leve-os ao endocrinologista pediátrico para uma avaliação
completa!”
Como pais, queremos sempre o melhor para nossos filhos e sua saúde é uma de nossas maiores preocupações. É por
isso que é tão importante procurar um profissional especializado quando se trata de cuidar da saúde de nossos
pequenos.
O endocrinologista pediátrico é o médico especializado em cuidar de problemas hormonais e metabólicos durante a
infância. Com uma avaliação completa e especializada, é possível identificar precocemente possíveis alterações
hormonais que podem afetar o crescimento e desenvolvimento saudável dos seus filhos.
Não deixe a chance de uma infância plena e saudável passar por falta de cuidados. Marque já uma consulta com o
endocrinologista pediátrico e garanta a saúde e bem-estar dos seus filhos.

Contato e Agendamento

Atendimento presencial e online. Escolha a melhor forma de iniciar seu acompanhamento com conforto e praticidade.

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